Что такое абсцесс легкого?
Абсцесс легкого — это расплавление ткани легкого нагноительного и некротического характера с образованием полости.
Заболевание абсцесс легкого связано с инфекцией дыхательных путей, травмами, аспирацией инородных веществ, ателектазом легкого, переходом процесса нагноения с соседнего органа.
При пневмонии и абсцессе инфекция в легкие попадает разными путями:
- бронхолегочным (аспирационный);
- лимфогенным;
- гематогенно-эмболическим;
- травматическим.
Симптомы абсцесса легкого
Этиология абсцессов легких классифицируется в зависимости от возбудителя, патогенетическая классификация заболевания основывается на способах заражения (травматический, гематогенный, бронхогенный и др.).
По расположению абсцессов в легочной ткани их разделяют на периферические и центральные. Помимо этого они могут быть двусторонними или же располагаться в одном легком, а также множественными и единичными.
Течение абсцесса легкого имеет два периода: формирование заболевания и вскрытие гнойной полости.
Первый период абсцесса легкого характеризуется болью в грудной клетке, которая усиливается при кашле и дыхании, лихорадкой, одышкой, сухим кашлем, повышением температуры. В процессе развития заболевания отмечается головная боль, интоксикация, потеря аппетита, общая слабость, тошнота.
Второй период абсцесса легкого характеризуется вскрытием полости и, вследствие этого, оттоком через бронх гнойного содержимого. Внезапно кашель, на фоне лихорадки, становится влажным, а мокрота откашливается полным ртом.
В случаях, когда в процесс заболевания вовлекается плевра и плевральная полость, абсцесс осложняется пиопневмотораксом и гнойным плевритом. Гнойное расплавление стенок сосудов сопровождается легочным кровотечением.
Диагностика абсцесса легкого
Диагностика абсцесса легкого проводится на основании результатов анализов мочи, кала, крови. Проводят, также, общий анализ мокроты для выявления эластических волокон, микобактерий туберкулеза, атипичных клеток, жирных кислот и гематоидина.
Рентгенографические и рентгеноскопические исследования позволяют выявить наиболее достоверные данные в установлении диагноза.
Лечение абсцесса легкого
При абсцессе легкого применяют как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативная терапия заключается в соблюдении постельного режима и дренирующего положения больного для оттока мокроты.
Если консервативное лечение не приносит положительного результата, используют хирургическое вмешательство, которое предусматривает удаление части легкого.