Апластическая анемия у детей - симптомы и лечение

Апластическая анемия у детей: симптомы и лечение

Что такое апластическая анемия у детей?

Апластическая анемия у детей - это заболевание кроветворной системы, которое относится к категории миелодисплазий и характеризуется прекращением роста и созревания или резким угнетением всех клеточных линий в костном мозгу (панмиелофтизе).

Данному виду заболевания характерна панцитопения - лейкопения, анемия, лимфопения и тромбоцитопения.

Нормохромная гипорегенаторная нормоцитарная анемия, которая возникает в результате интенсивного угнетения красного костного мозга, представляет собой гипопластическую анемию. Как правило, она не сочетается с тромбоцитопенией и лейкопенией.

Апластическая анемия - причины заболевания

Выделяют несколько причин развития апластической анемии у детей. К ним относят:

  • аутоиммунные процессы (синдром Ширена, СКВ),
  • инфекционные агенты (м/о, вирусы),
  • лекарственные препараты (анальгин, мерказолил, цитостатики, НПВС),
  • ионизирующее излучение,
  • химические вещества (соли тяжелых металлов, мышьяк).

Среди причин гипопластической ангемии выделяют наследственные факторы, яды, токсические вещества, лекарственные препараты.

Симптомы апластической анемии у детей

По тяжести течения апластические анемии делятся на тяжелые и нетяжелые. Нередко у детей, начиная с 4-10 лет, проявляются дефекты развития кожной ткани (косорукость, отсутствие одного пальца кисти рук, лучевой кости и др.), наблюдается аномалия почек, врожденные пороки сердца, микрофтальмии.

Больные на апластическую анемию жалуются на склонность к простудным заболеваниям, головную боль, общую слабость. Лимфатические узлы, селезенка и печень при этом не увеличены. В анализе крови определяется анемия нормохромного типа.

При гипопластической анемии из-за снижения числа моноцитов и лейкоцитов отмечаются инфекционные заболевания, маточные, носовые кровотечения, а также кровоизлияния в слизистые и серозные оболочки, что связано с дефицитом тромбоцитов.

Диагностика апластической анемии у детей

Диагностика  апластической анемии проводится на основании результатов анализа крови.

Лечение апластической анемии у детей

Лечение  апластической анемии зависит от некоторых особенностей течения. Лечение может включать:

  • трансплантацию костного мозга от сингенного сиблинга;
  • применение андрогенов;
  • заместительную терапию;
  • применение эритропоэтина и ростовых факторов;
  • применение глюкокортикоидных гормонов;
  • пульс-терапию метилпреднизолоном;
  • антибактериальную терапию;
  • гемомтатическую терапию.