Аутоиммунная тромбоцитопения — что это такое?
Аутоиммунная тромбоцитопения — это заболевание крови, которое характеризуется образованием аутоантител к собственным тромбоцитам.
Аутоиммунная тромбоцитопения — причины
Причины возникновения аутоиммунной тромбоцитопении достаточно разнообразны и могут иметь как неиммунную, так и иммунную природу. Клинические симптомы развиваются при недостаточной компенсации тромбоцитолиза под воздействием инфекции и токсических веществ, дефицита витаминов, приема лекарственных препаратов.
Аутоиммунная тромбоцитопения — симптомы
Тромбоцитопении, имеющие аутоиммунную природу, подразделяют на:
- тромбоцитопеническую идиопатическую пурпуру;
- тромбоцитопению, которая проявляется при других расстройствах аутоиммунного характера.
Клиническая картина аутоиммунной тромбоцитопении, как правило, проявляется в виде последствий тромбопении, что делают ее неспецифичной в некоторой степени.
Основной симптом аутоиммунной тромбоцитопении — это склонность организма к кровотечениям, которые приводят к развитию анемии. Большую угрозу для жизни больного представляют кровотечения, которые поражают центральную нервную систему.
Немаловажными симптомами аутоиммунной тромбоцитопении считаются поражения слизистых оболочек и кожи (отеки, геморрагический диатез).
Диагностика аутоиммунной тромбоцитопении
Диагностика аутоиммунной тромбоцитопении проводится на основе данных лабораторных исследований и клинической картины. Ее цель — обнаружить в крови тромбоцитопении в период усиления цитолитоза, сократить жизнь тромбоцитов, обнаружить появление мегатромбоцитов. В костном мозге наблюдается увеличение объема мегакариоцитов.
Дифференциальный диагноз аутоиммунной тромбоцитопении проводят с синдромом гиперсплении, лекарственной аллергией, новообразованиями и другими, обусловливающими тромбоцитопению, обстоятельствами. Если параллельно с этими факторами обнаруживают антитромбоцитарные антитела, то диагноз не может вызывать сомнений.
Аутоиммунной тромбоцитопении — лечение
Аутоиммунную тромбоцитопению лечат по некоторым признакам:
- глюкокортикостероиды;
- иммунодепрессанты;
- спленэктомия;
- введение иммуноглобулина внутривенно;
- использование моноклональных антител.
Перечисленные методы терапии аутоиммунной тромбоцитопении, как правило, используются в строгой последовательности.
Если лечение аутоиммунной тромбоцитопении не приносит ожидаемых положительных результатов, то при тяжелых формах заболевания проводят иммуносупрессивную терапию с применением высоких доз препаратов. При этом используют кроветворныестволовые клетки или колониестимулирующие факторы.
