Что такое болезнь Аддисона?
Болезнь Аддисона — это болезненное состояние коры надпочечников, которое возникает при их двустороннем поражении и приводит к полному прекращению или уменьшению секреции гормонов надпочечниками.
Причины болезни Аддисона
Возникновение болезни Аддисона связано с двусторонним поражением надпочечников, которое приводит к их недостаточности (прекращению секреции минералокортикоидов и глюкокортикоидов). Причиной болезни Аддисона в большинстве случаев является аутоиммунный процесс. Хроническая недостаточность коры надпочечников как синдром присутствует при многих наследуемых заболеваниях.
Острым осложнением болезни Аддисона является аддисонов криз (адреналовый или надпочечниковый), который сопровождается резкими проявлениями недостаточности надпочечников (гиперкалиемия, гипонатриемия, гипогликемия, дегидратация, рвота, тошнота, сосудистый коллапс).
Резкое снижение секреции гормонов коры надпочечников проявляется, как правило, кровоизлияниями в надпочечники и сосудистой недостаточностью, тонико-клоническими судорогами, цианозом, обширной пурпурой, диареей, рвотой.
Симптомы болезни Аддисона
При болезни Аддисона у больных появляются жалобы на половую слабость, угнетенное состояние, бессонницу, понижение температуры тела, боли в крестце и мышцах, потерю веса, запоры, которые сменяются поносами, боли в животе, рвоту, тошноту, отсутствие аппетита, быструю утомляемость, слабость.
Появление симптомов болезни Аддисона обусловлено обеднением мышц и печени гликогеном и сахарным голоданием тканей, а также обезвоживанием организма по причине пониженной выработки альдостерона. В большинстве случаев наблюдается гиперпигментация кожи и слизистых оболочек.
Появление пигментации кожи может произойти задолго до основных симптомов заболевания. Обусловлена она отложением меланина на слизистых оболочках и в сосочковом слое кожи. В послеоперационных рубцах, на подвергающихся трению участках кожи, на открытых частях тела наблюдается наиболее выраженная пигментация.
Диагностика болезни Аддисона
Начальная стадия болезни Аддисона часто не распознаваемая, так как ни один лабораторный анализ не подтверждает диагноз. Более очевидными симптомы делают сильный стресс, серьезная болезнь или операция, несчастный случай.
Также проводят анализ крови на уровень креатина и азота мочевины.
Лечение болезни Аддисона
Легкая форма болезни Аддисона нуждается в периодических курсах гормональной стероидной заместительной терапии (преднизолон, гидрокортизон, кортизон).
