Что такое рожа?
Рожа – инфекционное заболевание, которое характеризуется интоксикацией, лихорадкой и очаговым серозно-геморрагическим или серозным воспалением кожи.
Возбудителем инфекции является бета-гемолитический стрептококк группы А, который находится как в L-форме, так и в бактериальной в организме больного.
Заражение рожей происходит, как правило, через поврежденную кожу (чаще всего это микротравмы). Особое внимание уделяют воздушно капельному способу передачи.
Факторами, предрасполагающими к развитию рожи, являются грибковые заболевания кожи, хроническая венозная недостаточность, нарушения лимфообращения.
Симптомы рожи
Инкубационный период рожи длится от нескольких часов до пяти суток. Характер местных проявлений рожи позволяет различать несколько ее видов: буллезно-геморрагическая, эритематозно-геморрагическая, эритематозно-буллезная, зритематозная.
Тяжесть рожи определяет тяжелое, среднетяжелое и легкое течение болезни.
Начало рожи, как правило, острое. Больные ощущают мышечные боли, озноб, общую слабость, чувство жара, головную боль. В некоторых случаях наблюдается тошнота и рвота.
Главный признак рожистого воспаления – эритема, ограниченная неровными фестончатыми краями от непораженной кожи. По краю эритемы имеется воспалительный валик, а кожа в ее области интенсивно гиперемирована. Пальпация выявляет незначительную болезненность по периферии эритемы.
Легкое течение рожи сопровождается умеренной головной болью и незначительным повышением температуры тела. При тяжелом течении рожи температура стремительно возрастает, у больных отмечается гипотония, выраженная тахикардия, менингеальный синдром, расстройства сознания, бред, рвота, потрясающий озноб.
У больных рожей лихорадочный период длится около пяти суток. Отечность и шелушение кожи могут сохраняться до полутора месяцев.
Диагностика рожи
Рожу определяют по отечности кожи и быстро распространяющейся по ней ограниченной красноте, которая сопровождается резкой динамикой температуры тела и ознобами. Вместе с этим появляется гиперестезия пораженного участка кожи.
Лечение рожи
Лечение рожи проводят чаще всего амбулаторно. Госпитализация показана при тяжелом течении болезни, при буллезно-геморрагическом характере местного процесса, а также при роже рицидивирующей. Лечение предполагает семидневную антибиотиковую терапию.
При тяжелом течении болезни в условиях стационара назначают внутримышечное введение линкомицина, цефалоспоринов, бензилпенициллина.
