Бронхиолит – что это такое? Симптомы, лечение, причины

Бронхиолит — что это такое?

Бронхиолит — это воспаление мелких бронхов (бронхиол), которые приводят к их полной или частичной непроходимости.

Возбудителями бронхиолита, как правило, являются вирусно-бактериальные инфекции или вирусы (респираторно-синцитиальные, гриппозные). Бронхиолит развивается, чаще всего, после вдыхания холодного воздуха или раздражающих газов.

К факторам риска относятся:

  • состояние после трансплантации легких и сердца;
  • влияние газообразных токсических веществ;
  • патоморфология, заболевания соединительной ткани;
  • гиперсекреция слизистых желез бронхов;
  • отечность слизистой оболочки бронхиол и бронхов, гиперемия;
  • инфильтрация подслизистой оболочки плазматическими клетками, моноцитами, лимфоцитами;
  • нарушение проходимости бронхиол после отложения фибрина, фиброзных изменений, скопления воспалительного экссудата.

Виды бронхиолитов

  • Бронхиолиты имеют клиническую классификацию.
  • Послеинфекционные бронхиолиты – вызванные вирусами.
  • Ингаляционные бронхиолиты – вызванные ингаляцией кокаина, курением, неорганической и органической (зерновой) пылью, парами кислот, газами (сернистый, угарный и др.).
  • Лекарственные бронхиолиты – возникшие после приема лекарств (пеницилламин), препаратов, которые содержат блеомицин, интерферон, цефалоспорины, амиодарон, золото.
  • Идиопатические бронхиолиты – сочетаются или не сочетаются с другими заболеваниями.
  • Облитерирующий бронхиолиты – вызываемый вирусами клебсиелла, пневмоциста, легионелла, аспергилла, цитомегаловируса, герпеса, ВИЧ-инфекцией.

Симптомы бронхиолита

При бронхиолите выделяют основные симптомы:

  • резкое повышение температуры тела;
  • не прекращающийся сухой кашель;
  • сильная одышка;
  • при дыхании свист и хрип.

Диагностика бронхиолиты

Диагностика бронхиолита базируется на выявлении его признаков и симптомов, проверки функции внешнего дыхания, данных анализа газового состава крови, а также цитограммы бронхоальвеолярного смыва. Проводят дифференциацию от пневмоний и милиарного туберкулеза.

Лечение бронхиолита

Для лечения бронхиолита применяют следующие методы:

  • оксигенотерапия;
  • парентеральное введение антибиотиков;
  • симптоматическая терапия – прогтивокашлевые (гидрохлорид этилморфина, кодеин), муколитики и отхаркивающие, анальгетики, горчичники, банки, спиртовые компрессы, растирания;
  • интенсивная терапия, при необходимости.

Профилактика бронхиолита

Предупредить бронхиолит поможет рациональное питание, закаливание, своевременное лечение ОРВИ.