Бронхоэктатическая болезнь легких — что это такое?
Бронхоэктатическая болезнь легких — это заболевание, которое характеризуется нагноительным хроническим локализованным процессом в функционально неполноценных и необратимо измененных легких и бронхах.
Причины бронхоэктатической болезни легких
Причиной бронхоэктатической болезни легких являются врожденные пороки бронхов – дисплазия.
Приобретенные бронхоэктазы являются последствием достаточно частых бронхолегочных инфекций – абсцесса легкого, туберкулеза, хронического деформирующего бронхита, бронхопневмонии. Попадание в просвет бронхов инородных тел также может стать причиной развития заболевания.
Виды и симптомы бронхоэктатической болезни легких
Бронхоэктазы классифицируют следующим образом:
- смешанные, веретенообразные, цилиндрические, мешотчатые (по виду изменений бронхов);
- двусторонние и односторонние (по степени распространения патологического процесса);
- обострение и ремиссия (по периоду течения бронхоэктатической болезни);
- ателектатические и те, что не сопровождаются ателектазом (по состоянию паренхимы участка легкого);
- врожденные и приобретенные (по причинам развития);
- легкая, тяжелая, выраженная и осложненная формы (по клинической картине).
Диагностика бронхоэктатической болезни легких
Физикальное исследование легких при бронхоэктатической болезни выявляет притупление перкуторного звука в области поражения и нарушение подвижности легких при дыхании. Аускультативная картина характеризуется большим количеством разнокалиберных влажных хрипов и ослабленным дыханием.
Бронхоскопия выявляет обильный, гнойный, вязкий секрет, позволяет взять материал на баканализ и цитологию, а также установить источник кровотечения.
Бронхография позволяет уточнить форму и локализацию бронхоэктазов и уточнить степень их распространенности. Она выявляет сближение бронхов, их деформацию, их веретенообразные, мешотчатые и цилиндрические расширения.
Лечение бронхоэктатической болезни легких
Основная лечебная терапия бронхоэктатической болезни легких направлена на санацию бронхов. Для подавления в бронхиальном дереве гнойно-воспалительного процесса проводят бронхоскопический дренаж и антибиотиковую терапию.
Лечение бронхоэктатической болезни легких антибиотиками применяют как перентерально, так и эндобронхиально. При лечении воспалительных процессов в бронхахиспользуют цефалоспорины (цефотаксим, цефазолин, цефтриаксон и др.), гентамицин, полусинтетические пенициллины (оксациллин, ампициллин).
Чтобы улучшить эвакуацию мокроты применяют щелочное питье, отхаркивающие средства, дыхательную гимнастику, массаж грудной клетки и ее лекарственный электрофорез, ингаляции.
Еще интересное с сайта
