Коклюш — что это такое?
Коклюш — это острая инфекционная болезнь, которая характеризуется спазматическим приступообразным кашлем.
Возбудителем коклюша является неустойчивая в окружающей среде грамотрицательная палочка, которая быстро погибает под воздействием дезинфицирующих средств и высушивания, солнечного света, высокой температуры.
Симптомы коклюша у детей
Инкубационный период коклюша длится чаще всего от 5 до 8 дней. Коклюш характеризуется постепенным циклическим развитием и в большинстве случаев наблюдается у детей.
Различают три периода коклюша: спазматический, катаральный и период разрешения.
Катаральный период коклюша характеризуется появлением у ребенка сухого прогрессирующего кашля, насморка, субфебрильной температурой тела.
Спазматический период длится около двух недель и проявляется приступообразным кашлем, который характеризуется серией кашлевых толчков, следующих друг за другом на выдохе. Кашлевые толчки сопровождаются свистящим вдохом.
Серия кашлевых толчков, следующих друг за другом, заканчивается, как правило, репризами. Заканчивается приступ откашливанием вязкой мокроты, а зачастую и рвотой.
Легкая форма коклюша у детей характеризуется практически нормальным состоянием больного с короткими приступами кашля.
Среднетяжелая форма коклюша проявляется нарушением аппетита и сна, вялостью, раздражительностью.
Тяжелая форма коклюша характеризуется повышением температуры тела, отечностью век, одутловатостью лица, резкой бледностью кожи, безучастностью к окружающему, отсутствием аппетита, расстройствами сна.
Выслушивание легких выявляет огромное количество влажных и сухих разнокалиберных хрипов. Приступы кашля длительные и тяжелые.
Со временем болезнь переходит в период разрешения, который длится до двух недель. На этой стадии реже и короче становятся приступы спазматического кашля, репризы исчезают, мокрота отходит легче.
Диагностика коклюша
Основанием для установления диагноза коклюша являются данные характерной клинической картины и эпидемиологического анамнеза.
Бактериологическое исследование является одним из наиболее ценных лабораторных методов, которые позволяют выявить возбудитель.
При этом посредством влажного тампона на элективные питательные среды засевают мокроту или носоглоточную слизь больного. Такое исследование проводят на начальной стадии коклюша.
Лечение коклюша
При лечении коклюша больному показаны постельный режим и применение антигистаминных препаратов (супрастин, димедрол и др.), антибиотики.
