Пневмоторакс — что это такое?
Пневмоторакс легкого — это скопление в плевральной полости воздуха в результате повреждения грудной стенки или нарушения герметичности легкого.
Причины возникновения пневмоторакса позволяют классифицировать его на искусственный, травматический и спонтанный.
Что такое закрытый пневмоторакс?
Закрытый пневмоторакс легкого развивается вследствие устранения дефекта в паренхиме легкого в случаях, когда поступление воздуха в плевральную полость прекращается очень резко.
Что такое открытый пневмоторакс?
Пневмоторакс легкого называют открытым в тех случаях, когда воздух, попавший в плевральную полость, через отверстие в грудной клетке свободно сообщается с атмосферным.
Что такое клапанный пневмоторакс?
Клапанный пневмоторакс возникает в том случае, когда воздух во время вдоха засасывается в полость плевры, а назад выйти не может по причине закрытия дефекта. Еще его называют вентильным или напряженным.
Симптомы пневмоторакса
Симптоматика спонтанного пневмоторакса включает одышку, ощущение нехватки воздуха, внезапная боль в груди в области поражения, иногда надрывный сухой кашель. Также отмечают тахикардию, цианоз, а в некоторых случаях – падение артериального давления. При обнаружении туберкулезной каверны или разрыва абсцесса легкого возможно возникновение клапанного пневмоторакса.
Закрытый пневмоторакс, который характеризуется скоплением значительного количества воздуха в плевральной полости, вследствие смещения органов средостения и спадения легкого вызывает расстройства вентиляции.
Диагностика пневмоторакса
Диагностика пневмоторакса проводится на основании рентгенограммы и клинической картины. Рентгенологическое исследование помогает выявить прослойки газа в шее, грудной стенке, тканях средостения, смещение в противоположную сторону органов средостения, скопления в плевральной полости большой массы воздуха.
При осмотре в случае спонтанного пневмоторакса при дыхании выявляется одной половины грудной клетки от другой. В области поражения отсутствует голосовое дрожание, дыхательные шумы сильно ослаблены или вовсе не прослушиваются, определяется коробочный перкуторный звук.
Лечение пневмоторакса
При спонтанном пневмотораксе больной срочно госпитализируется в хирургическое отделение. С целью обезболивания применяют анальгин, а в более тяжелых случаях омнопон и морфин, назначают кислородную терапию. Подавить кашлевой рефлекс можно с помощью тусупрекс, либексин, кодеин.
При тяжелой форме пневмоторакса делают плевральную пункцию.
Еще интересное с сайта
