Что такое эндометриоз матки?
Эндометриоз — это разрастание ткани функционально и морфологически сходной со слизистой оболочкой тела матки за пределами ее естественного расположения.
Эндометриоз является одной из основных причин женского бесплодия и нарушения менструального цикла.
Причины эндометриоза матки
Определенную роль в развитии эндометриоза играет наследственность, а также снижение защитных сил организма.
Развитию эндометриоза способствует ряд факторов: аборты, кесарево сечение, осложненные роды, а также диатермокоагуляция шейки матки, используемая для лечения эрозий.
Для эндометриоза наиболее типичными признаками является расположение его очагов в области маточно-крестцовых связок, ректовагинальной перегородки, широких связок матки и ее серозной оболочки, сигмовидной кишки и яичников. Менее типичным является расположение в области послеоперационных рубцов, пупка, подвздошной кишки, червеобоазного отростка, промежности, шейки матки.
Симптомы эндометриоза матки
В зависимости от локализации различают эндометриоз:
- генитальный, который поражает влагалище, шейку матки и органы малого таза;
- экстрагенитальный, который локализуется в пупке, послеоперационных рубцах, легких, кишечнике, мочевом пузыре.
Генитальный эндометриоз матки подразделяют на наружный и внутренний.
Наружный эндометриоз матки локализуется на яичниках и брюшине малого таза в сочетании с образованием эндометриоидных кист, которые содержат сгустки и жидкую кровь.
Внутренний эндометриоз матки проникает на разную глубину в толщу мышечного слоя и локализуется в слое миометрия.
При эндометриозе у больных появляются жалобы на маточные кровотечения, предменструальные и постменструальные мажущие выделения, бесплодие, боли в области малого таза, болезненные менструации.
Если в патологический процесс вовлекаются соседние органы (мочевой пузырь, прямая кишка), наблюдается гематурия, учащенное мочеиспускание, запоры. Например, эндометриоз толстой кишки сопровождается болями в животе, непроходимостью кишечника.
Диагностика эндометриоза матки
Диагноз эндометриоза матки устанавливают в зависимости от вида заболевания. Основанием является гистерография или гистероскопия после выскабливания шейки матки, колькоскопия в предменструальном периоде, данные анамнеза.
Лечение эндометриоза матки
Лечение эндометриоза матки предполагает использование комбинированной терапии, которая заключается в лазерном излучении эндометроидных разрастаний и гормональной терапии.
