Что такое гемолитическая анемия?
Гемолитическая анемия — это анемия, на фоне которой намного быстрее происходит разрушение красных клеток крови по сравнению с их наработкой костным мозгом.
Процесс разрушения эритроцитов носит название гемолиза.
Различают две формы гемолиза:
- внеклеточный, который может происходить непосредственно в сосудистом русле;
- внутриклеточный, который может происходить в костном мозге, селезенке и печени.
Причины гемолитической анемии
Причиной гемолиза эритроцитов в ряде случаев является генетический дефнект красных клеток. Анемии, которые возникают в результате этого, бывают, как правило, врожденными.
Врожденную форму гемолитической анемии можно заподозрить при наличии длительного снижения гемоглобина, которое, чаще всего, плохо поддается коррекции и сопровождается повторяющимися с раннего детства эпизодами желтухи.
Предрасполагающим фактором также служит наличие больных родственников и др.
Врожденные виды гемолитической анемии связаны со следующими факторами:
- дефект клеточной оболочки (наследственный сфероцитоз);
- аномальное строение гемоглобина (серповидноклеточная анемия, талассемия);
- нарушения внутриклеточных ферментов эритроцитов (при ферментопатиях гемолитические анемии).
Другие виды гемолитической анемии относят к приобретенным. В данном случае эритроциты, как правило, производятся здоровыми, но вследствие причин, которые связаны с некоторыми заболеваниями или определенным воздействием на организм, разрушаются.
Данные анемии могут возникать и во взрослом возрасте.
Выделяют несколько видов приобретенной формы гемолитической анемии:
- иммунные формы (аутоиммунная и аллоиммунная гемолитическая анемия);
- неиммунные формы, которые вызваны разрушением эритроцитов в увеличенной селезенке, приемом некоторых лекарственных препаратов, опухолями, инфекциями, пароксизмальная ночная гемоглобинурия.
Некоторые виды приобретенных форм гемолитической анемии носят временный характер, а некоторые переходят в хроническую форму.
Симптомы гемолитической анемии
Симптомы гемолитической анемии у каждого пациента индивидуальны. Однако, различают основные:
- повышение температуры тела;
- увеличение селезенки, печени;
- одышка, головокружение, утомляемость, слабость;
- повышенное число сердечных сокращений;
- потемнение мочи;
- желтушность, бледность слизистых оболочек полости рта, глаз, кожных покровов.
Диагностика гемолитической анемии
Гемолитическая анемия может быть обнаружено при обычном клиническом анализе крови. Дополнительными методами исследования являются УЗИ органов брюшной полости.
Лечение гемолитической анемии
Лечение гемолитической анемии предполагает проведение лекарственной терапии, спленэктомии.
