Что такое геморрагический диатез?
Геморрагический диатез — это заболевание, которое возникает из-за недостатка тромбоцитов в крови, понижения ее свертываемости или от повреждения капилляров (дистрофические, токсические или воспалительные). Геморрагический диатез сопровождается кровотечениями.
Причины геморрагического диатеза
Причины развития геморрагического диатеза довольно разные. Это недостаток тромбокиназы, уменьшение количества тромбоцитов, протромбина и т. д. Именно поэтому к геморрагическим диатезам причисляют гемофилию, геморрагический васкулит, тромбоцитопеническую пурпуру и др.
Патогенез геморрагических состояний определяется неполноценностью мелких кровеносных сосудов, дефектом или дефицитом факторов свертываемости крови, аномалиями тромбоцитов и мегакариоцитов.
Геморрагические диатезы приобретенной формы обусловлены иммунными поражениями тромбоцитов и сосудистой стенки, ДВС-синдромом, поражениями кровеносных сосудов токсикоинфекционного характера, воздействиями лекарственных препаратов, заболеваниями печени.
Симптомы геморрагического диатеза
Различают приобретенные и наследственные геморрагические диатезы.
Приобретенные геморрагические диатезы могут возникать у людей любого возраста, а наследственные, как правило, проявляются у детей. Повышенная кровоточивость, чаще всего, наблюдается при передозировке аспирина, тромболитических препаратов, непрямых антикоагулянтов, гепарина.
Приобретенные геморрагические диатезы характеризуются поражением кровеносных сосудов, очаги которых расположены симметрично, часто возникают различные виды сыпей, артралгии, лихорадка, болевой синдром, гематурия.
Патогенез геморрагических диатезов разделяет их на несколько групп:
- спровоцированные нарушениями свертываемости крови или повышенным фибринолизом;
- возникшие вследствие нарушения тромбоцитарно-сосудистого гшемостаза (тромбоцитопатии, тромбоцитопении);
- обусловленные нарушениями как тромбоцитарного, так и коагуляционного гемостаза (при парапротеинемиях, лучевой болезни, гемобластозах, тромбогеморрагического синдрома, болезни Виллебранда);
- обусловленные поражением сосудистой стенки.
Диагностика геморрагического диатеза
Диагностика геморрагических диатезов базируется на сборе анамнеза, выявлении возможной наследственности, определении локализации, типа и качества кровоточивости.
Лечение геморрагического диатеза
Лечение геморрагического диатеза заключается в устранении дефицита некоторых факторов свертываемости крови.
