Что такое гепатит А?
Гепатит А — это инфекционная болезнь, которая характеризуется преимущественным поражением печени и протекает с интоксикацией, а в некоторых случаях с желтухой.
Причины гепатита А
Здоровые люди заражаются вирусом гепатита А через загрязненные фекалиями вирусоносителей или больных предметы обихода, воду, продукты питания.
Симптомы гепатита А
Инкубационный период гепатита А длится, в среднем, от 20 до 30 дней.
Различают несколько форм гепатита А:
- холестатическую;
- субклиническую;
- желтушную и безжелтушную.
Желтушная форма гепатита А определяет преджелтушный период, который длится около пяти дней и характеризуется кратковременной лихорадкой, обесцвечиванием кала, потемнением мочи, увеличением селезенки и печени, тупыми болями и тяжестью в правом подреберье, рвотой, тошнотой, снижением аппетита, головной болью.
Симптомы токсикоза с началом желтушного периода исчезают. Наблюдается брадикардия и гипотензия, увеличение печени и селезенки, на коже возможны геморрагии, отмечается зуд кожи. Желтуха, как правило, держится от одной до трех недель. Анализ крови показывает несколько уменьшенную СОЭ, относительный лимфоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
При безжелтушной форме гепатита А лабораторные и клинические признаки желтухи отсутствуют. В крови большинства больных отмечается повышенная аминотрансферазная активность, особенно аланиновой. Субклиническая форма выявляется по лабораторным тестам из-за отсутствия клинических симптомов.
Холестатическая форма гепатита А характеризуется стойкой желтухой, зудом кожи, ахолией кала, значительным увеличением печени. Признаки интоксикации при этом отсутствуют.
Диагностика гепатита А
Установление диагноза гепатита А проводится на основании клинической картины, эпидемиологического анамнеза (употребление загрязненной воды и продуктов, купание в загрязненных водоемах, контакт с больным), результатов биохимических исследований (повышенное количество билирубина в крови, высокие показатели тимоловой пробы, активность аспарагиновой и аланиновой аминотрансфераз, наличие желчных пигментов в моче).
Лечение гепатита А
Больные с подозрением на заболевание гепатитом А нуждаются в немедленной госпитализации. При строгом постельном режиме назначают обильное питье и молочно-растительную диету.
Показана дезинтоксикационная терапия: введение кровезаменителей, плазмы крови, электролитов, растворов глюкозы.
После выздоровления в первые месяцы рекомендуют ограничение физических нагрузок, исключение алкоголя, острой и жирной пищи.
Еще интересное с сайта
