Что такое гидросальпинкс?
Гидросальпинкс — это женское заболевание, которое проявляется избыточным накоплением патологического транссудата в полости маточной трубы в результате нарушения ее лимфо- и кровотока при воспалении фаллопиевых труб (сальпингите).
Причины гидросальпинкса
Возникновению гидросальпинкса предшествует интенсивно протекающий между складками эндометрия маточных труб спаечный процесс, который является следствием ранее перенесенных воспалительных заболеваний в области кишечника, малого таза.
Патологический процесс способствует формированию кистообразных полостей, заполненных транссудатом. Среди факторов риска выделяют также аномалии строения органов половой сферы.
В зависимости от степени выраженности патологического процесса гидросальпинкс разделяют на два вида: простой (однополостной) и фолликулярный, содержащий несколько транссудативных полостей.
Симптомы гидросальпинкса
Острая форма гидросальпинкса характеризуется формированием псевдокисты гидросальпинкса, которая протекает с субфебрильной температурой. Процесс сопровождается острыми болями в области паха, транссудат серозно-гнойного характера.
Хроническая (вялотекущая) форма гидросальпинкса не имеет острой выраженности и не характеризуется болезненными симптомами. Экссудат накапливается постепенно и в ограниченном количестве.
В случаях, когда в полости маточных труб происходит значительное накопление транссудата, гидросальпинкс может проявиться ощущением наличия в области паха инородного тела, нарастающим чувством тяжести в области малого таза. Общее состояние пациента, при этом, не изменено.
В патологический процесс в большинстве случаев вовлекаются обе маточные трубы. Размеры гидросальпинкса, при этом, достигают в диаметре несколько сантиметров.
В случаях прорыва абсцесса с опорожнением транссудата в полость влагалища или матки, возможно развитие вентилируемого гидросальпинкса. Данный процесс сопровождается болями в тазовой области и обильными влагалищными выделениями.
Диагностика гидросальпинкса
Гидросальпинкс диагностируется на основании ультразвуковой диагностики, лапароскопии, гистеросальпингографии (контрастной рентгенографии).
Гидросальпинкс относят к факторам риска внематочной беременности и бесплодия. При наличии заболевания значительно затруднено ЭКО в результате токсического воздействия транссудата на маточный эндометрий и эмбриональные ткани.
Содержимое гидросальпинкса представляет собой очаг инфекции, который благоприятно влияет на патологические процессы в полости матки.
Лечение гидросальпинкса
Несвоевременное обращение к врачу может привести к разрыву фаллопиевых труб и, вследствие этого, их удалению.
В большинстве случаев лечение гидросальпинкса осуществляют хирургическим путем (лапароскопия). Консервативное лечение подразумевает подавление в полости маточной трубы воспалительного процесса. Назначают физиопроцедуры и антибиотиковую терапию.
