Что такое гипопитуитаризм?
Гипопитуитаризм — это заболевание, которое характеризуется выпадением и снижением функции аденогипофиза или передней доли гипофиза.
Питуитарная железа или гипофиз состоит из задней и передней долей. В передней доле происходит продукция шести гормонов (тиротропин, лютропин, фоллитропин, самототропин, пролактин и адренокортикотропин). Продукция всех гормонов гипофиза при гипопитуитаризме исчезает или резко снижается.
В случаях, когда отсутствуют или разрушены гормонопродуцирующие клетки гипофиза, гипопитуитаризм называют первичным.
Если недостаточность функции гипофиза вызвана заболеваниями центральной нервной системы и гипоталамуса, гипопитуитаризм называют вторичным.
Симптомы гипопитуитаризма
Клиническая картина гипопитуитаризма характеризуется снижением аппетита, вялостью, апатией, адинамией, слабостью, кахексией, прогрессирующим снижением массы тела.
Выделяют целый ряд симптомов гипопитуитаризма:
- запоры;
- сонливость;
- заторможенность;
- зябкость;
- отечность лица;
- ломкость костей;
- выпадение бровей;
- выпадение волос в подмышечных впадинах, на лобке, голове;
- бледность кожных покровов;
- гипофункция щитовидной железы.
Снижение активности коры надпочечников происходит в результате диспептических нарушений, склонности к гипогликемии, гипотонии, адинамии. К атрофии молочных желез и амонорее у женщин, а у мужчин к импотенции приводит расстройство гонадотропной функции гипофиза.
Проявлениями диэнцефальной патологии может быть булимия, полидипсия, нарушение сна. При синдроме Шихена может наблюдаться неравномерное и неодновременное выпадение тропных функций гипофиза в сочетании с гипофункцией какой-нибудь железы.
Первоначальными симптомами гипопитуитаризма являются:
- аменорея;
- агалактия;
- анорексия;
- головокружение;
- слабость.
В клинической картине ведущее место в большинстве случаев занимают симптомы гипокортицизма. Истощения, как правило, не наблюдается.
Диагностика гипопитуитаризма
Диагностика гипопиутаризма у взрослых проводится на основании данных анамнеза. Всем пациента назначают проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга. Также проводят антропометрию и сопоставляют ее результаты с перцентильными таблицами.
Лечение гипопитуитаризма
При опухолях, возникших на фоне гипопитуитаризма лечение, как правило, лучевое или оперативное. Недостаточность функции гормонов гипофиза корректируют при помощи медикаментозных препаратов, учитывая преобладания недостаточности некоторых гормонов.
Еще интересное с сайта
