Гипопитуитаризм - что это такое, симптомы, лечение

Гипопитуитаризм: что это такое, симптомы, лечение

Что такое гипопитуитаризм?

Гипопитуитаризм - это заболевание, которое характеризуется выпадением и снижением функции аденогипофиза или передней доли гипофиза.

Питуитарная железа или гипофиз состоит из задней и передней долей. В передней доле происходит продукция шести гормонов (тиротропин, лютропин, фоллитропин, самототропин, пролактин и адренокортикотропин). Продукция всех гормонов гипофиза при гипопитуитаризме исчезает или резко снижается.

В случаях, когда отсутствуют или разрушены гормонопродуцирующие клетки гипофиза, гипопитуитаризм называют первичным.

Если недостаточность функции гипофиза вызвана заболеваниями центральной нервной системы и гипоталамуса, гипопитуитаризм называют вторичным.

Симптомы гипопитуитаризма

Клиническая картина гипопитуитаризма характеризуется снижением аппетита, вялостью, апатией, адинамией, слабостью, кахексией, прогрессирующим снижением массы тела.

Выделяют целый ряд симптомов гипопитуитаризма:

  • запоры;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • зябкость;
  • отечность лица;
  • ломкость костей;
  • выпадение бровей;
  • выпадение волос в подмышечных впадинах, на лобке, голове;
  • бледность кожных покровов;
  • гипофункция щитовидной железы.

Снижение активности коры надпочечников происходит в результате диспептических нарушений, склонности к гипогликемии, гипотонии, адинамии. К атрофии молочных желез и амонорее у женщин, а у мужчин к импотенции приводит расстройство гонадотропной функции гипофиза.

Проявлениями диэнцефальной патологии может быть булимия, полидипсия, нарушение сна. При синдроме Шихена может наблюдаться неравномерное и неодновременное выпадение тропных функций гипофиза в сочетании с гипофункцией какой-нибудь железы.

Первоначальными симптомами гипопитуитаризма являются:

  • аменорея;
  • агалактия;
  • анорексия;
  • головокружение;
  • слабость.

В клинической картине ведущее место в большинстве случаев занимают симптомы гипокортицизма. Истощения, как правило, не наблюдается.

Диагностика гипопитуитаризма

Диагностика гипопиутаризма у взрослых проводится на основании данных анамнеза. Всем пациента назначают проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга. Также проводят антропометрию и сопоставляют ее результаты с перцентильными таблицами.

Лечение гипопитуитаризма

При опухолях, возникших на фоне гипопитуитаризма лечение, как правило, лучевое или оперативное. Недостаточность функции гормонов гипофиза корректируют при помощи медикаментозных препаратов, учитывая преобладания недостаточности некоторых гормонов.