Что такое холестеатома уха?
Холестеатома — это образование в виде опухоли, которое представляет собой накопление слущенного ороговевшего эпителия, кристаллов холестерина и кератина, чаще всего развивается в сопровождении гнойного хронического воспаления среднего уха.
Холестеатома оказывает давление на костные стенки, тем самым разрушая костную ткань.
Симптомы холестеатомы
Чаще всего больные холестеатомой жалуются на головную боль, стреляющую, давящую, распирающую, ноющую, тупую боль в ухе, а также головокружение, причиной которого является лабиринтит.
Выделение из уха имеют неприятный гнилостный запах и бывают, как правило, скудными. Гнойное отделяемое содержит беловатые творожистые комочки.
Обострение заболевания сопровождается гнойным распадом, что приводит к субпериостальному абсцессу, отогенному сепсису, лабиринтиту, абсцессу мозжечка или мозга, парезу лицевого нерва, менингиту.
Диагностика холестеатомы
Диагноз холестеатомы устанавливается на основании выявления гнилостно пахнущих выделений и холестеатомных масс белого цвета, а также краевой перфорации барабанной перепонки.
Чаще всего отоскопия не позволяет хорошо осмотреть барабанную перепонку по причине резкого сужения наружной части слухового прохода за счет провисания задневерхней стенки или обтурирующего полипа.
Это обусловлено механическим прорывом холестеатомы под надкостницу, который сопровождается отслойкой инфильтрированной кожи в наружной хрящевой или костной части слухового прохода.
Немаловажное значение имеет применение рентгенологического исследования.
Лечение холестеатомы уха
Наличие небольшой холестеатомы, которая локализуется в надбарабанном пространстве, лечится путем консервативной терапии. Промывание производят при помощи специальной трубки с изогнутым концом посредством протеолитических ферментов и спиртового раствора борной кислоты.
Избежать оперативного вмешательства позволяет прекращение гноетечения и эпителизация надбарабанного углубления.
В случаях, когда консервативное лечение оказалось безуспешным, на среднем ухе производят радикальную операцию.
Профилактика заболевания заключается в предупреждении отита, а в случае его развития – в рациональном и своевременном лечении воспалительного процесса.
Еще интересное с сайта
