Инородные тела в глотке могут привести к обтурации верхних дыхательных путей с последующим развитием асфиксии и стать причиной инфицирования.
Причины попадания инородного тела в глотку
Наиболее распространенной причиной попадания в глотку чужеродных предметов является разговор и смех во время еды, а также невнимательность в процессе приема пищи.
Чужеродные тела в глотке по своему характеру классифицируют следующим образом: живые, ятрогенные, пищевые и бытовые. Чаще всего встречаются инородные тела, которые представляют собой части пищи: плохо пережеванные куски мяса, мясные и рыбные косточки.
К группе бытовых инородных тел относят: мелкие игрушки и их детали, кусочки дерева или стекла, монеты, зубные протезы, шпильки, пуговицы, швейные иглы, шурупы, гвозди.
Среди ятрогенных инородных тел выделяют: обломки медицинских игл, зубные сверла, ватные тампоны и другие инструменты, которые используют в хирургии, отоларингологии и стоматологии.
Причины попадания инородных тел в глотку
Попадание в глотку инородных предметов возможно при проведении тонзилллектомии, аденотомии, при удалении доброкачественных опухолей полости носа и глотки, при протезировании зубов, лечении кариеса, удалении зубов.
По происхождению чужеродные тела глотки подразделяют на:
- эндогенные, которые попадают в глотку восходящим путем или образуются непосредственно в ней;
- экзогенные инородные тела проникают в глотку снаружи через нос или рот.
По глубине проникновения чужеродные тела подразделяют на поверхностные и глубоко проникающие в ткани глотки.
Симптомы инородных тел глотки
Клиническая картина данного состояния определяется формой, видом, размером и расположением инородных тел в глотке, а также временем попадания в нее. Общими симптомами являются: усиленное слюноотделение, затруднение глотания, кашель, першение, чувство инородного тела, боль в горле.
В некоторых случаях боль может иррадиировать в в гортань или ухо. Если инородное тела локализуется в ротоглотке, то наблюдаются позывы к рвоте. Иногда предмет, попавший в глотку, проходит в гортань или пищевод, повреждая на своем пути слизистую глотки и вызывая при этом боль и першение в глотке.
Диагностика инородных тел глотки
Инородные тела, расположенные в ротоглотке, диагностируются, как правило, без затруднений. Для лучшей визуализации применяют фарингоскопию и рентгенологическое исследование.
Удаление инородных тел глотки
Удаление чужеродных предметов из глотки производят при помощи щипцов Брюнингса, пинцета или носового корнцанга. После данной процедуры глотку обрабатывают специальным раствором, а пациенту назначают полоскания растворами антисептиков и питание мягкой пищей.
