Что такое легочное кровотечение?
Легочное кровотечение — это излияние большого количества крови в просвет бронхов.
Кровь жидкую или смешанную с мокротой больной чаще всего откашливает.
Существует условное разделение кровотечения на легочное и кровохарканье, различием между которыми считается количественный объем.
Что такое кровохарканье?
Кровохарканье — это наличие в слюне или мокроте прожилок крови, выделение плевков частично свернувшейся или жидкой крови. При кровохарканьи кровь может откашливаться одномоментно в большом количестве, непрерывно или с перерывами.
Причины легочного кровотечения
Легочное кровотечение чаще возникает при гангреной и деструктивной формах туберкулеза. Источниками легочных кровотечений считаются аррозированные ветви легочной артерии (сосуды малого круга кровообращения).
В последние годы утверждают, что источником легочного кровотечения при хронических неспецифических заболеваниях легких являются сосуды большого круга кровообращения.
У пораженных туберкулезом больных данный вид кровотечений осложняет чаще всего фиброзно-кавернозный туберкулез, казеозную пневмонию, инфильтративные формы.
В некоторых случаях возникновение кровотечения связано с посттуберкулезным пневмофиброзом или цирротическим туберкулезом. Другими причинами заболевания являются паразитарные и грибковые поражения легких.
Немного реже кровотечения обусловлены осложнениями после операций на легких, пороком митрального клапана с последующей гипертензией в малом круге кровообращения, эндометриозом, инфарктом легкого, инородным телом в бронхе или ткани легкого, бронхиолитом, бронхоэктазами, карционидом бронха. Кровотечение может также сопровождать закрытые травмы дыхательных путей и легких, синдромы Вегенера и Гудпасчера.
Результатом прорыва аневризмы аорты в левый главный бронх может стать профузное легочное кровотечение.
Симптомы легочного кровотечения
Чаще всего легочное кровотечение наблюдается у мужчин пожилого и среднего возраста. Начинается оно, как правило, с кровохарканья, но может возникнуть и на фоне хорошего состояния, совершенно внезапно. Через рот откашливается с мокротой или в чистом виде алая или темная кровь. Кровь, как правило, не свертывается и имеет пенистый вид. Кровь может выделяться не только через рот, но и через нос.
Диагностика легочного кровотечения
Диагностика легочного кровотечения предполагает определение источника кровотечения, что даже при использовании новейших эндоскопических и рентгенологических методов, бывает весьма затруднительно.
Лечение легочного кровотечения
Лечение легочного кровотечения производят в условиях стационара под наблюдением специалистов. Немаловажную роль в лечении легочного кровотечения играет работа по нормализации психологического состояния больного. При необходимости выполняют паллиативно лечебную тампонаду бронха.
Еще интересное с сайта
