Что такое нефропатия беременных?
Нефропатия беременных — это поражение почек, возникающее на поздних сроках беременности.
Нефропатии беременных способствуют ранее перенесенные гломелуронефрит и пиелонефрит, пороки сердца, сахарный диабет, гипертоническая болезнь.
Нефропатия беременных характеризуется снижением ОЦК, увеличением сосудистой проницаемости, изменением гемодинамики, генерализованным спазмом артериол, нарушением микроциркуляции жизненно важных органов. В первую очередь это приводит к нарушению белкового и водно-солевого обмена, расстройствам метаболизма, гипоксии.
В большинстве случаев развитие заболевания происходит при многоплодии, первой беременности.
Симптомы нефропатии беременных
Возникновению нефропатии беременных предшествует водянка беременных, которая характеризуется появлением явных и скрытых стойких отеков на фоне нормального артериального давления и отсутствия в моче белка. Неблагоприятное развитие водянки способствует следующей стадии токсикоза – нефропатии беременных.
Постоянным признаком нефропатии беременных является прогрессирующая артериальная гипертензия, при которой сначала повышается диастолическое, а затем систолическое артериальное давление. Через некоторое время после выявления гипертензиипостепенно нарастает протеинурия. Отеки выражаются то в меньшей, то в большей степени, и могут достигать самых обширных объемов.
Если нефропатии беременных началась на ранних сроках беременности и протекает на протяжении длительного периода времени, то существует вероятность его перехода в преэклампсию и эклампсию. Также оно может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности, преждевременной отслойки сетчатки, задержки развития плода, асфиксии или гипоксии плода, осложненных и преждевременных родов (кровотечения, аномалии родовой деятельности).
Диагностика нефропатии беременных
Диагностика нефропатии беременных что это такое основывается на данных грамотного ведения беременности с исследованием общего анализа мочи, определением объема диуреза, динамическим контролем прибавки массы тела, регулярным измерением артериального давления.
Дополнительными методами диагностики являются: акушерское УЗИ, фонокардтография, кардиотокография, допплерография маточно-плпцентарного кровотока.
Лечение нефропатии беременных
Лечение нефропатии беременных предполагает соблюдение постельного режима, полноценного сна и отдыха. Назначают седативные препараты.
При помощи медикаментозной терапии возмещают потери белка, нормализуют микро- и макрогемодинамику, снимают ангиоспазм.
Еще интересное с сайта
