Что такое патологический прелиминарный период родов?
Патологический прелиминарный период — это сопровождающиеся мышечным напряжением малоболезненные, нерегулярные схватки внизу живота.
Он предшествует регулярной родовой деятельности. В случае, когда данный период затягивается дольше 6-8 часов, он считается патологическим.
Характерной чертой нормальных родовых схваток является болезненность, определенная длительность, сила, регулярность. Маточный зев во время схваток раскрывается у первородящих на 1см в час, а у повторнородящих – на 2см в час.
Патологический прелиминарный период характеризуется беспорядочными, спастическими и болезненными сокращениями матки. В шейке матки при этом не происходят необходимые структурные изменения. Длительность данного периода может достигать даже нескольких суток.
Причины патологического прелиминарного периода
Данное состояние в большинстве случаев встречается у женщин первородок младше 17 и старше 30 лет. Ему способствуют воспалительные процессы в матке, нарушения обмена веществ и функций эндокринной системы, а также стрессы. Данный период может стать причиной преждевременного отхождения околоплодных вод.
Симптомы патологического прелиминарного периода
Патологический прелиминарный период родов характеризуется некоторыми признаками:
- болезненные сокращения матки в подготовительный предродовый период носят нерегулярный характер, возникают и днем и ночью, и на протяжении длительного времени не переходят в родовую деятельность,
- внутренний и внешний зев шейки матки закрыты, она остается плотной, эксцентрично расположенной, длинной,
- повышены возбудимость и тонус матки,
- предлежащая часть плода не прижимается к входу малого таза,
- пальпация мелких частей плода и предлежащей части из-за гипертонуса матки затруднена,
- на протяжении длительного периода времени сокращения матки носят монотонный характер (их сила и частота не возрастает),
- у беременной нарушается психо-эмоциональное состояние. Она становится плаксива, раздражительна, неуравновешенна, не уверена в благополучном исходе родов.
Диагностика патологического прелиминарного периода
Диагностика патологического прелиминарного периода основывается на данных лабораторных и клинических исследований, которые позволяют определить снижение ацетилхолинэстеразной активности эритроцитов, повышение уровня норадреналина и адреналина в крови, нарушение вегетативного равновесия.
Лечение патологического прелиминарного периода
В случае незрелости шейки матки родовая деятельность обычно самостоятельно не развивается. Лечение направлено на ускорение созревания шейки матки.
При лечении патологического прелиминарного периода применяют: медикаментозную терапию, электрорелаксацию матки, электроаналгезию.
