Перенашивание беременности - что делать, причины, последствия

Перенашивание беременности: что делать, причины, последствия

Что такое перенашивание беременности?

Перенашивание беременности - это патология, которая характеризуется удлинением внутриутробного срока пребывания доношенного плода в матке свыше 40 недель.

Причины перенашивания беременности

В плаценте происходят инволютивные процессы, плод находится в состоянии кислородного и трофического голодания, рождение новорожденного сопровождается признаками переношенности, выраженными в разной степени.

Последствия перенашивания беременности

Перенашивание беременности является тяжелым осложнением для матери и плода.

У переношенных плодов в связи с большей зрелостью центральной нервной системы, с более крупными размерами плода нередко возникают родовые травмы. Это обусловлено большими размерами головки, а также отсутствием ее способности к конфигурации (узкие роднички и швы, плотные кости черепа).

У новорожденных наиболее распространенными осложнениями являются пневмонии, синдром дыхательных расстройств. Переношенная беременность лидирует среди причин неонатальной заболеваемости новорожденных и перинатальной смертности.

Симптомы перенашивания беременности

Наиболее характерным признаком перенашивания беременности является маловодие (снижение количество околоплодных вод) и изменение их биохимического состава и качества.

При перенашивании беременности состояние плода зависит от некоторых факторов:

  • снижение компенсаторных механизмов в плаценте может достаточно быстро привести к ухудшению состояния плода;
  • инволютивные изменения в пуповине, плодных оболочках и плаценте, длительность снижения внутриплацентарного кровотока, срок перенашивания.

Диагностика перенашивания беременности

Диагностика перенашивания беременности патологии проводится с учетом совокупности данных анализов, а также результатов ультразвуковых и клинико-лабораторных методов исследования.

Дополнительным методом диагностики является амниоскопия, позволяющая обнаружить типичное для данной патологии изменение околоплодных вод: наличие хлопьев сыровидной смазки, желтое или зеленое их окрашивание, уменьшение их количества.

Также при при перенашивании беременности проводят ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить уменьшение толщины плаценты, маловодие.

Что делать при перенашивании беременности

Показаниями к кесареву сечению при перенашивании беременности являются:

  • разгибание головки и конечностей плода;
  • острая асфиксия, низкая БФП плода, обвитие пуповины, выраженное снижение внутриплацентарного кровотока, ФПН;
  • наличие рубца в матке;
  • отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (ЭКО, мертворождение, бесплодие);
  • поздний возраст первородящей;
  • узкий таз;
  • тазовое преждлежание плода;
  • отсутствие биологической зрелости шейки матки.