Полицитемия - что это, симптомы и лечение

Полицитемия — что это такое?

Полицитемия — это хроническое заболевание, характеризующееся увеличением количества эритроцитов.

Различают две группы полицитемии:

полицитемия истинная — это полицитемия, которая подразделяется на первичную (самостоятельное заболевание) и вторичную (развивается при подъеме на высоту, опухолях, гидронефрозе, хронических болезнях легких);
полицитемия относительная (стрессовая или ложная). Данная патология характеризуется нормальным количеством эритроцитов.

Причины полицитемии

Предполагают, что причиной полицитемии является мутация особого фермента костного мозга, которая приводит к избыточному делению и росту всех клеток крови. Клиническая симптоматика основана на увеличении вязкости крови в результате изменения количества клеток в единице объема.

Симптомы полицитемии

Развитие полицитемии сопровождается целым рядом характерных симптомов:

изменения оттенка кожи и расширение подкожных вен из-за переполнения всех поверхностных сосудов кровью;
кожный зуд, который обусловлен выбросом в кровь активных веществ (гистамин), обладающих свойством расширения кожных капилляров, что в последствии вызывают специфические ощущения;
эритромелалгии, которые представляют собой интенсивные кратковременные боли в области кончиков пальцев, являющиеся результатом повышения в мелких сосудах кистей количества тромбоцитов. Это способствует образованию большого числа микротромбов, которые закупоривают артериолы и, тем самым, блокируют доступ крови к тканям пальцев,
спленомегалия (увеличение селезенки);
развитие язв желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных тромбозами мелких сосудов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Острое нарушение кровообращения приводит к некрозу определенного участка стенки органа, на месте которого образуется язвенный дефект;
возникновение тромбов в крупных сосудах;
наличие кровоточивости (кровотечения из расширенных вен пищевода, а также десневые кровотечения);
подагрические изменения суставов, которые сопровождаются резким болевым синдромом;
боли в конечностях, обусловленные поражением артерий ног (облитерирующий эндартериит);
болезненность плоских костей;
общие жалобы: головные боли, постоянная усталость, шум в ушах, головокружение, одышка, приливы крови к голове, мелькание перед глазами мурашек, повышение кровяного давления, сердечная недостаточность и миокардиосклероз).

Диагностика полицитемии

Полицитемию диагностируют на основании результатов общего анализа крови.

Лечение полицитемии

При лечении полицитемии достаточно действенный терапевтический эффект дает кровопускание. Пациентам показана диета, ограничивающая употребление рыбы и мяса, а также жирной пищи. Больным показано ограничение физической нагрузки и растительно-молочная диета.