Полицитемия - что это, симптомы и лечение

    Полицитемия – что это? Полицитемия: симптомы и лечение

    Полицитемия - что это такое?

    Полицитемия - это хроническое заболевание, характеризующееся увеличением количества эритроцитов.

    Различают две группы полицитемии:

    • полицитемия истинная - это полицитемия, которая подразделяется на первичную (самостоятельное заболевание) и вторичную (развивается при подъеме на высоту, опухолях, гидронефрозе, хронических болезнях легких);
    • полицитемия относительная (стрессовая или ложная). Данная патология характеризуется нормальным количеством эритроцитов.

    Причины полицитемии

    Предполагают, что причиной полицитемии является мутация особого фермента костного мозга, которая приводит к избыточному делению и росту всех клеток крови. Клиническая симптоматика основана на увеличении вязкости крови в результате изменения количества клеток в единице объема.

    Симптомы полицитемии

    Развитие полицитемии сопровождается целым рядом характерных симптомов:

    • изменения оттенка кожи и расширение подкожных вен из-за переполнения всех поверхностных сосудов кровью;
    • кожный зуд, который обусловлен выбросом в кровь активных веществ (гистамин), обладающих свойством расширения кожных капилляров, что в последствии вызывают специфические ощущения;
    • эритромелалгии, которые представляют собой интенсивные кратковременные боли в области кончиков пальцев, являющиеся результатом повышения в мелких сосудах кистей количества тромбоцитов. Это способствует образованию большого числа микротромбов, которые закупоривают артериолы и, тем самым, блокируют доступ крови к тканям пальцев,
    • спленомегалия (увеличение селезенки);
    • развитие язв желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных тромбозами мелких сосудов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Острое нарушение кровообращения приводит к некрозу определенного участка стенки органа, на месте которого образуется язвенный дефект;
    • возникновение тромбов в крупных сосудах;
    • наличие кровоточивости (кровотечения из расширенных вен пищевода, а также десневые кровотечения);
    • подагрические изменения суставов, которые сопровождаются резким болевым синдромом;
    • боли в конечностях, обусловленные поражением артерий ног (облитерирующий эндартериит);
    • болезненность плоских костей;
    • общие жалобы: головные боли, постоянная усталость, шум в ушах, головокружение, одышка, приливы крови к голове, мелькание перед глазами мурашек, повышение кровяного давления, сердечная недостаточность и миокардиосклероз).

    Диагностика полицитемии

    Полицитемию диагностируют на основании результатов общего анализа крови.

    Лечение полицитемии

    При лечении полицитемии достаточно действенный терапевтический эффект дает кровопускание. Пациентам показана диета, ограничивающая употребление рыбы и мяса, а также жирной пищи. Больным показано ограничение физической нагрузки и растительно-молочная диета.