Преэклампсия беременных - что это такое, симптомы, лечение

Преэклампсия беременных: что это такое, симптомы, лечение

Что такое преэклампсия у беременных?

Преэклампсия - это тяжелая форма нефропатии беременных, сопровождающаяся высоким давлением.

Возникновение преэклампсии происходит на поздних сроках беременности и оказывает негативное воздействие на головной мозг, почки и печень беременной.

Также оно может стать причиной гипоксии плода (нехватки кислорода). В большинстве случаев заболевание наблюдается у женщин, страдающих сахарным диабетом, ожирением, гипертонией.

К факторам риска при преэклампсии относят:

  • первородящих женщин;
  • возраст беременной (40 лет и старше);
  • многоплодная беременность;
  • врожденная микроангиопатическая гемолитическая анемия;
  • недостаточность метил-тетрагидрофолат редуктазы;
  • цистиноз;
  • недостаточность фактора свертывания V;
  • многоводие;
  • пузырный занос;
  • заболевания почек;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • водянка плода;
  • недостаточность синтазы 3 окиси азота.

Симптомы преэклампсии

Клиническая картина преэклампсии:

  • устойчивое повышение диастолического артериального давления;
  • увеличение массы тела, возможность отеков;
  • незначительная протеинурия развивается позже артериальной гипертензии;
  • головная боль в области лба с последующим появлением судорог;
  • развитие судорог предвещает усиление сухожильных рефлексов;
  • боли в эпигастральной области с последующими судорогами;
  • варьирование зрительных нарушений от незначительного затуманивания до слепоты. Данные нарушения обусловлены ишемией, отеком и отслойкой сетчатки, спазмом артериол. Нехватка питательных веществ и кислорода приводит к нарушению развитию плода.

Диагностика преэклампсии

Диагностика преэклампсии основывается на лабораторных исследованиях:

  • гипербилирубинемия;
  • тромбоцитопения;
  • увеличение содержания Т-хелперов;
  • увеличенный удельный вес мочи;
  • цилиндры в моче (лейкоцитарные, эритроцитарные, зернистые);
  • уменьшение концентрации фибриногена;
  • увеличенный ПТИ;
  • протеинурия.

Лечение преэклампсии

При умеренной форме преэклампсии лечение заключается в соблюдении постельного режима и приеме медикаментозных препаратов.

Но в случаях, когда повышение артериального давления не поддается контролю, роды стимулируют или проводят кесарево сечение.

Симптомы преэклампсии после родов проходят самостоятельно. Однако, в течение месяца преэклампсия может рецидивировать.