Что такое преэклампсия у беременных?
Преэклампсия — это тяжелая форма нефропатии беременных, сопровождающаяся высоким давлением.
Возникновение преэклампсии происходит на поздних сроках беременности и оказывает негативное воздействие на головной мозг, почки и печень беременной.
Также оно может стать причиной гипоксии плода (нехватки кислорода). В большинстве случаев заболевание наблюдается у женщин, страдающих сахарным диабетом, ожирением, гипертонией.
К факторам риска при преэклампсии относят:
- первородящих женщин;
- возраст беременной (40 лет и старше);
- многоплодная беременность;
- врожденная микроангиопатическая гемолитическая анемия;
- недостаточность метил-тетрагидрофолат редуктазы;
- цистиноз;
- недостаточность фактора свертывания V;
- многоводие;
- пузырный занос;
- заболевания почек;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- водянка плода;
- недостаточность синтазы 3 окиси азота.
Симптомы преэклампсии
Клиническая картина преэклампсии:
- устойчивое повышение диастолического артериального давления;
- увеличение массы тела, возможность отеков;
- незначительная протеинурия развивается позже артериальной гипертензии;
- головная боль в области лба с последующим появлением судорог;
- развитие судорог предвещает усиление сухожильных рефлексов;
- боли в эпигастральной области с последующими судорогами;
- варьирование зрительных нарушений от незначительного затуманивания до слепоты. Данные нарушения обусловлены ишемией, отеком и отслойкой сетчатки, спазмом артериол. Нехватка питательных веществ и кислорода приводит к нарушению развитию плода.
Диагностика преэклампсии
Диагностика преэклампсии основывается на лабораторных исследованиях:
- гипербилирубинемия;
- тромбоцитопения;
- увеличение содержания Т-хелперов;
- увеличенный удельный вес мочи;
- цилиндры в моче (лейкоцитарные, эритроцитарные, зернистые);
- уменьшение концентрации фибриногена;
- увеличенный ПТИ;
- протеинурия.
Лечение преэклампсии
При умеренной форме преэклампсии лечение заключается в соблюдении постельного режима и приеме медикаментозных препаратов.
Но в случаях, когда повышение артериального давления не поддается контролю, роды стимулируют или проводят кесарево сечение.
Симптомы преэклампсии после родов проходят самостоятельно. Однако, в течение месяца преэклампсия может рецидивировать.
Еще интересное с сайта
