Что такое рвота беременных?
Рвота беременных — это состояние, которое наблюдается у половины беременных женщин на ранних сроках беременности.
Классификация рвоты беременных
Тошнота и рвота возникает, как правило, на 5-6 неделе и к 14 неделе прекращается. Данному состоянию характерно три степени тяжести.
Легкая степень сопровождается пятикратным извержением рвотных масс в сутки. Преимущественно это происходит по утрам или после приема пищи.
Более тяжелой степени характерно повторение рвоты до 10 раз в сутки. В связи с таким состоянием женщина вынуждена практически голодать, так как еда вызывает рвотную реакцию. Примерно за одну неделю она может потерять около 3 кг веса.
Многократная рвота приводит к обезвоживанию организма. Наиболее сложными считаются случаи чрезмерной рвоты (до 20-25 раз в сутки). Из-за очень сильного обезвоживания беременная нуждается в срочной госпитализации. В данных случаях прогноз не всегда благоприятный.
Экстренное прерывание беременности производят при наличии следующих показателей:
- повышение уровня цилиндрурия;
- протеинурия;
- мочевины;
- остаточного азота;
- снижение диуреза;
- гипербилирубинемия;
- боли в правом подреберье;
- желтушность кожи и склер;
- гипотензия;
- тахикардия;
- нарастание эйфории или бреда;
- адинамии;
- слабости.
Диагностика рвоты беременных
Диагностика состояния не вызывает трудностей. Для выяснения степени тяжести проводят клиническое обследование больной, а также общий анализ мочи и крови, определяют содержание в крови протромбина, глюкозы, трансаминазы, общего белка и белковых фракций, количества электролитов (хлориды, натрий, калий), гематокрит, остаточного азота и мочевины, билирубина.
В моче определяют уровень белка, желчных пигментов, уробилина, ацетона. По уровню гематокрита определяют степень обезвоживания организма. Лечение рвоты беременных Легкая степень рвоты предполагает амбулаторное лечение, а среднетяжелая и тяжелая рвота лечится в условиях стационара.
Лечение рвоты беременных
Немаловажное значение имеет диета. По причине сниженного аппетита рекомендуют пищу в соответствии с желанием больной. Она должна быть высоковитаминизированной и легкоусвояемой.
Медикаментозное лечение предполагает применение препаратов, которые блокируют рвотный рефлекс, регулируют функцию центральной нервной системы, а также инфузионные средства для дезинтоксикации, регидратации и парентерального питания.