Что такое синдром Иценко-Кушинга?
Синдром Иценко-Кушинга — это совокупность симптомов, которые возникают при воздействии на организм на протяжении длительного отрезка времени избыточного количества глюкокортикоидов — гормонов, выделяющихся надпочечниками в нормальном состоянии.
К ним относится кортикостерон и кортизол. Многие физиологические функции и практически все виды обмена веществ регулируют глюкокортикоиды. Посредством выделения адренокортикотропного гормона при помощи аденогипофиза контролируется деятельность надпочечников.
Причины синдрома Иценко-Кушинга
Выделяют несколько причин возникновения заболевания:
- рак или аденома надпочечников;
- гиперплазия коры надпочечников;
- длительное лечение препаратами, которые содержат АКТГ или глюкокортикоиды;
- Эктопическая секреция кортиколиберина или АКТГ негипофизарными опухолями (аденома бронха, рак поджелудочной железы, овсяноклеточный рак легкого);
- опухоли гипофиза, которые обуславливают гиперпродукцию АКТГ.
Симптомы синдрома Иценко-Кушинга
У людей, страдающих синдромом Иценко-Кушинга, имеется характерная внешность: на истонченной коже легко образуются кровоподтеки, на ней появляются полосы растяжения, из-за атрофии мышц конечности уменьшаются в объеме и смотрятся тонкими, типичное ожирение с отложением избыточного количества жира на животе, груди, шее, лице.
В местах трения возникает усиленная окраска кожных покровов (в области локтей, живота, в области воротника на шее). У больных отмечаются головные боли, обусловленные повышением артериального давления.
Развивается резкая мышечная слабость, вызванная нарастающей атрофией мышц.
Нарушение минерального обмена неизбежно ведет к остеопорозу, который проявляется склонностью к частым переломам. Синдром Иценко-Кушинга может сопровождаться задержкой роста у детей, а также нарушением образования половых гормонов.
У мужчин это проявляется появлением признаков феминизации, а у женщин – нарушением менструального цикла и ростом волос по мужскому типу (гирсутизмом).
Диагностика синдрома Иценко-Кушинга
Диагностика синдрома Иценко-Кушинга проводится с целью определения причин развития этого состояния. Для этого проводят целый ряд исследований и анализов:
- магнитно-резонансная или компьютерная томография брюшной полости с целью выявления опухоли надпочечников;
- для выявления аденомы гипофиза проводят магнитно-резонансную томографию;
- пробы с АКТГ, кортиколиберином и дексаметазоном для определения локализации патологии;
- определение концентрации в плазме крови АКТГ, а также содержания кортизола в плазме крови и моче.
Лечение синдрома Иценко-Кушинга
Лечение синдрома Иценко-Кушинга заключается в нормализации артериального давления и устранения причин повышенного уровня гормонов.
Еще интересное с сайта
