Что такое склерома?
Склерома — это хроническая инфекционная болезнь, которая вызывается палочкой Фриша-Волковича и характеризуется образованием гранулем в стенках верхних дыхательных путей.
В дальнейшем эти гранулемы подвергаются фиброзу и рубцовому сморщиванию, которое приводит к стенозированию отдельных участков дыхательных путей.
Причины склеромы
Склерома верхних дыхательных путей имеет инфекционную природу. Распространяется природно-очаговым путем, а инфекция передается контактным путем.
Течение склеромного процесса настолько медленное, что он может длиться на протяжении многих лет и за этот период пройти несколько этапов своего развития:
- начальный, который характеризуется неспецифичекими симптомами ринита;
- активный, имеющий черты атрофии или инфильтрации;
- регрессивный, который характеризуется образованием рубцов.
Склерома верхних дыхательных путей, как правило, поражает дыхательные пути. Но процесс также может протекать тотально, поражая бронхи, трахею, гортань, глотку и нос в любых формах, а может изолированно в любом органе.
Склеромный инфильтрат в конечном периоде трансформации приводит к образованию рубца, резко сужающего просвет полостей дыхательных путей, способствуя тем самым стенозу и резкому нарушению дыхания (в полости трахеи, гортани, носоглотки и носа).
Симптомы склеромы
Начало заболевания характеризуется явлениями артериальной и мышечной гипотонии, отсутствием аппетита, жаждой, головной болью, утомляемостью, слабостью. Изменений местного характера в органах дыхательных путей не наблюдается.
Особое внимание обращает на себя снижение болевой и тактильной чувствительности слизистой оболочки дыхательных путей.
Данная симптоматика не имеет специфического характера и может отмечаться на протяжении длительного промежутка времени. Стабильность и постоянство этих проявлений дает повод для проведения специфического бактериологического обследования.
Диагностика склеромы
Склерома верхних дыхательных путей диагностируется на основании данных анамнеза и жалоб больного.
Дополнительными методами диагностики являются:
- физикальное обследование;
- лабораторные исследования;
- инструментальные исследования;
- дифференциальная диагностика.
Лечение склеромы
Лечение склеромы верхних дыхательных путей включает: бужирование стенозов и инфильтратов, рентгенотерапию, противовоспалительное лечение, хирургическое восстановление проходимости дыхательных путей.
