Что такое туберкулез женских половых органов?
Туберкулез женских половых органов является одним из проявлений туберкулезной инфекции в организме.
Первое место среди пораженных органов занимают маточные трубы, второе – матка и яичники, третье — влагалище и вульва.
Для развития активного туберкулезного процесса недостаточного одноразового попадания в половые органы возбудителя.
Инфекция здесь может сохраняться некоторое время, после чего под воздействием определенных факторов может вызвать вторичный туберкулез.
Симптомы туберкулеза женских половых органов
В большинстве случаев туберкулез женских половых органов протекает бессимптомно. Только у трети больных наступает потеря веса, ночная потливость, повышенная утомляемость, появляется слабость, повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие.
Достаточно часто единственными жалобами пациентки является нарушение менструальной функции и бесплодие. Развитие бесплодия связано с нарушением проходимости маточных труб, что обусловлено развитием в них активного воспаления.
При туберкулезе женских половых органов аднексит, как правило, двусторонний. Воспалительный процесс распространяется на все ткани трубы. Как снаружи, так и внутри трубы образуются спайки и множество туберкулезных бугорков.
Вначале спайки тонкие, рыхлые. Через некоторое время они утолщаются и становятся плотными сращениями между трубами, маткой, органами малого таза и кишечником. Маточные трубы претерпевают процесс деформации, они перекручиваются и могут образовать в области таза большие воспаленные образования.
Возникновение бесплодия может быть обусловлено нарушениями менструальной функции и гормональными нарушениями, которые возникают в результате воспалительного процесса в малом тазу. В яичниках происходит нарушение продукции эстрогенов, прогестерона и половых гормонов.
Образование яйцеклеток значительно затруднено, в некоторых случаях овуляция отсутствует. Помимо этого распространение туберкулеза на матку иногда делает невозможным развитие беременности вследствие грубых сращений, которые уродуют ее полость.
Спайки в малом тазу и воспалительный процесс во внутренних половых органах в некоторых случаях сопровождаются болезненность при половом акте, появлением тянущих болей внизу живота.
Диагностика туберкулеза женских половых органов
Туберкулез женских половых органов диагностируется чаще всего при гинекологическом осмотре по поводу других заболеваний. Наиболее характерным признаком являются туберкулезные бугорки на деформированных утолщенных маточных трубах. Их можно выявить путем ультразвукового исследования.
Необходимо обследования в противотуберкулезном диспансере.
Дополнительными диагностическими методами является гистеросальпинография, диагностическое выскабливание матки, рентгенография легких.
Лечение туберкулеза женских половых органов
Общими принципами лечения туберкулеза женских половых органов являются: применение современной терапии при своевременном начале лечения, регулярный прием лекарственных препаратов.