Что такое внутриматочная перегородка?
Внутриматочная перегородка — это порок развития матки, полость которой разделена на две половины. Перегородка может иметь различную длину.
Развития внутриматочной перегородки у многих женщин никак не проявляется, а выявляется во время гинекологического обследования.
У некоторых пациенток отмечается нарушение менструального цикла, невынашивание беременности или бесплодие. В первом триместре, как правило, происходит самопроизвольный выкидыш.
Симптомы внутриматочной перегородки
У женщин с данной патологией происходят нарушения сократительной способности матки при родах. Также отмечается неправильное положение плода. Существует ряд причин отрицательного влияния маточной перегородки на течение беременности:
- перегородка препятствует росту плода по причине недостаточного объема полости матки;
- истмико-цервикальная недостаточность, нередко сочетающаяся с перегородкой матки;
- эмбрион имплантируется на бессосудистой перегородке, не способной поддерживать его адекватное развитие.
У пациенто, имеющих внутриматочной перегородки , нередко наблюдаются патологические маточные кровотечения и дисменорея. Примерно половина женщин с перегородкой внутри матки способны зачать и выносить беременность.
Диагностика внутриматочной перегородки
Перегородка в матке выявляется при обследовании пациентки с метросальпингографией (невынашиванием беременности) или при выскабливании слизистой оболочки матки. Диагностика проводится различными методами.
При помощи гистеросальпингографии определяют внутренние контуры области матки, так как наружных контуров не видно.
Ультразвуковое исследование не всегда позволяет выявить перегородку. Более полный объем информации дает гидросонография, позволяющая не только выявить перегородку, а и определить ее протяженность и толщину.
Дополнительными методами диагностики внутриматочной перегородки являются спиральная рентгено-компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Лечение внутриматочной перегородки
Хирургическое лечение внутриматочной перегородки проводится исключительно в тех случаях, когда существуют выраженные нарушения репродуктивной функции.
Альтернативным методом лечения внутриматочной перегородки является рассечением через гистероскоп трансцервикальным путем под визуальным контролем.
Ввиду толщины перегородки ее рассекают при помощи эндоскопических ножниц или гистерорезектоскопа. В некоторых случаях применяют лазер.